15/6/2「異物」 15/06/02 13:50 ▼タイトル 「異物」 ▼本文 今年も早いもので6月に入りました。 蒸し暑いこの頃です。 さて、 おこさんの飲み込み事故は跡を絶ちませんが、 耳、鼻などの外界と直接通じている管腔臓器に 異物が入ってしまうこともしばしばみられます。 以下、耳鼻咽喉科の先生の論文から抜粋します。 *外耳道 こどもでは玩具が多く、 特にビーズ玉やプラスチックのBB弾が多い。 (BB弾という語を私は初めて知ったのですが、 Ball Bulletの略で、 プラスチック製の球形の遊戯銃用の弾丸のことだそうです) 蚊や蛾などの昆虫が侵入することもある。 *鼻腔 こどもに圧倒的に多くみられ、 玩具、ティッシュペーパー、BB弾、パチンコ玉などが多い。 特にこどもでは泣き叫ぶ際の呼気で気道異物になることがある。 *咽頭異物 魚骨が最も多い。 うなぎやあじなどの小さな魚骨は容易にとれるが、 鯛などの太くて大きな魚骨はのどの奥に刺さる場合が多く、 とるのが難しくなる。 *食道異物 こどもでは玩具や硬貨が多い。 ボタン型電池は注意が必要で、 特にリチウム電池は数時間で粘膜炎症〜壊死を起こし、 時に穿孔を生じるため、 速やかに摘出しなければならない。 *気道異物 こどもではピーナッツなどの豆類が多い。 窒息の危険性が高く、死亡例も多い。 こどもの場合、 口から飲み込むだけではなく、 鼻や耳にふざけて玩具等を入れてしまうことがあります。 まだ分別のつかないおこさんの周囲には、 小さな物をできるだけ置かないように、 日々点検する必要があります。 |