15/6/2「異物」
15/06/02 13:50 
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「異物」

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今年も早いもので6月に入りました。
蒸し暑いこの頃です。

さて、
おこさんの飲み込み事故は跡を絶ちませんが、
耳、鼻などの外界と直接通じている管腔臓器に
異物が入ってしまうこともしばしばみられます。

以下、耳鼻咽喉科の先生の論文から抜粋します。

*外耳道
 こどもでは玩具が多く、
 特にビーズ玉やプラスチックのBB弾が多い。
 (BB弾という語を私は初めて知ったのですが、
 Ball Bulletの略で、
 プラスチック製の球形の遊戯銃用の弾丸のことだそうです)
 蚊や蛾などの昆虫が侵入することもある。

*鼻腔
 こどもに圧倒的に多くみられ、
 玩具、ティッシュペーパー、BB弾、パチンコ玉などが多い。
 特にこどもでは泣き叫ぶ際の呼気で気道異物になることがある。

*咽頭異物
 魚骨が最も多い。
 うなぎやあじなどの小さな魚骨は容易にとれるが、
 鯛などの太くて大きな魚骨はのどの奥に刺さる場合が多く、
 とるのが難しくなる。

*食道異物
 こどもでは玩具や硬貨が多い。
 ボタン型電池は注意が必要で、
 特にリチウム電池は数時間で粘膜炎症〜壊死を起こし、
 時に穿孔を生じるため、
 速やかに摘出しなければならない。

*気道異物
 こどもではピーナッツなどの豆類が多い。
 窒息の危険性が高く、死亡例も多い。

こどもの場合、
口から飲み込むだけではなく、
鼻や耳にふざけて玩具等を入れてしまうことがあります。

まだ分別のつかないおこさんの周囲には、
小さな物をできるだけ置かないように、
日々点検する必要があります。