20/3/5「離乳食」 20/03/05 12:41 ▼タイトル 「離乳食」 ▼本文 熊本市の今朝の日の出は6時39分。 日に日に朝が早まっています。 ちなみに日の入りは18時17分。 日の長さが少しずつ長くなっています。 さて7か月健診の際、 離乳食の摂取状況を問診表に記入していただいていますが、 進み具合はかなり個人差があります。 厚生労働省は、 平成19年に「授乳・離乳の支援ガイド」を作成しました。 そして平成29年にガイドラインを改定しました。 最新版は、 授乳及び離乳を通じた育児支援の視点を重視し、 最新の科学的知見等を踏まえた適切な支援の充実をはかり、 食物アレルギー予防に関する支援の充実 などが改定のポイントになっています。 その中からごく一部を抜粋してみます。 ご参考になさってください。 *離乳食の開始時期のこどもの発達の目安 ・首のすわりがしっかりしている ・寝返りができる ・5秒以上座れる ・スプーンなどを口に入れても舌で押し出すことが少なくなる ・食べ物に興味を示す などが挙げられる。 その時期は生後5〜6か月頃(個人差がありあくまでも目安) こどもの様子を観察しながら、 「食べたがっているサイン」に気づく。 *母乳育児の場合は生後6か月の時点で、 ・ヘモグロビン濃度が低く 鉄欠乏を生じやすいとの報告がある。 (鉄欠乏性貧血)。 ・ビタミンD欠乏の指摘もある。 (骨が脆くなる、くる病の増加が指摘されている) ⇒適切な時期に離乳を開始し、 鉄やビタミンDの供給源となる食品を積極的に摂取する。 *食物アレルギー ・有病者は乳児期が最も多く加齢とともに漸減する。 ・発症リスクに影響する因子 〇遺伝的素因 〇皮膚バリア機能の低下 〇秋冬生まれ 〇特定の食物の摂取開始時期の遅れ ・乳児から幼児早期の主要原因食物 鶏卵 牛乳 小麦の割合が高い ほとんどが小学校入学前までに治ることが多い ・食物アレルギーへの対応 発症を心配して、 離乳の開始や特定の食物の摂取開始を遅らせても、 食物アレルギーの予防効果があるという 科学的根拠はない。 よって生後5〜6か月頃から離乳を始める。 *離乳の進め方の目安(卵と乳製品;1回当たりの目安量) 〇卵 離乳初期(5〜6か月頃);卵黄 離乳中期(7〜8か月頃);卵黄1個〜全卵1/3個 離乳後期(9〜11か月頃);全卵1/2個 離乳完了期(12〜18か月頃);全卵1/2個〜2/3 〇乳製品 離乳中期(7〜8か月頃);50〜70g 離乳後期(9〜11か月頃);80g 離乳完了期(12〜18か月頃);100g 7か月健診時に、 かなり多くのおこさんが、 卵・乳製品は摂取されていません。 食物アレルギーの専門医のお話しでは、 卵は少なくとも20分は沸騰させて、 沸騰後速やかに卵黄と卵白を分離し、 (時間の経過とともに卵白の成分が卵黄に移行するから) まずは卵黄のみからの摂取をためしてみましょう、 とのことでした。 また乳製品については、 乳が含まれる加工品から試してみましょう、 とのことです。 命の源となる食事の始まり。 その進め方はそのおこさん それぞれの個性に合わせたもので、 画一的なものではありません。 ひとりひとりの「食べる力」を引き出していきましょう。 お困りのことがあれば、 保健センターの栄養士さんにお気軽にご相談ください。 |