20/07/22 13:36
▼ﾀｲﾄﾙ
「ハチ・ムカデ」
▼本文
蒸し暑い毎日です。
本日熊本市は午前中から30℃を越しました。
明日から4連休の方もおいででしょう。
当院は23日(木)・24日(金)は休診しますが、
25日(土)は通常通り診療致します。
さて、前回の続きの虫刺症についてです。
特に
＊ハチ刺症
＊ムカデ咬症
は注意が必要です。
日本中毒情報センターから抜粋。
＠ハチ刺症
毒性発現は早く、
アナフィラキシー反応は通常数分〜十数分以内。
遅延性反応は10〜14日。
死亡するのは刺傷後1時間以内が多い。
＊応急処置
針が残る場合は除去(つまむと毒液を注入するので指などではじきとばす)
石鹸と水で洗う
四肢の刺傷の場合は毒の拡散防止のため中枢側を軽く緊縛する
抗ヒスタミン軟膏塗布(アンモニアが有効であるとの記載は最近の報告にない)
痒みがひどければ水で冷やす
＠ムカデ咬症
わずかに触れただけで速やかに咬む。
ムカデ毒が皮膚浅層で皮膚炎様の反応を起こす。
咬傷による症状の強さは、
傷の深さや毒に対する反応の個人差等によるもの。
大部分は局所反応のみ。
アナフィラキシーショックを引き起こした例も報告あり。
受傷直後、強い疼痛やしびれ感。
局所の発赤、腫脹。
翌日には軽快する。
＊治療
特異的な治療法はない。
ほとんどの症例は局所の対症療法で治癒。
局所の疼痛除去には通常冷却を行う。
(温熱療法で疼痛が速やかに軽快したとの報告もあるが、
アレルギー反応、アナフィラキシー反応に対する影響は不明で、
効果を検証する必要がある)
痒みが強い場合は局所麻酔薬の貼付薬や局所注射が有効。
炎症や掻痒にはステロイド、抗ヒスタミン薬が有効。
破傷風・細菌感染の予防
私はこれまで幼少時にハチに3回刺されました。
当時は熊本市外の木々が生い茂る自然豊かな所に住んでいて、
夏は半袖・半ズボンで、
草木に囲まれた野外で遊んでいました。
そんな中ハチも当然飛んでいて不意に刺されたのです。
ハチに刺されても上記の様に、
誰もがどんどん病状が悪化していくわけではありません。
でもとても痛くて大泣きしました。
そして痛みがひいても、
しばらく腫れてかつ痒みがつらかったことを憶えています。
できればハチやムカデには出会いたくはないのですが、
身近な所で生きているので遭遇してしまいます。
虫がいそうな場所で遊ぶ場合は、
虫除け剤を使う
長袖・長ズボンを身に着ける
など
ご配慮ください。